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各市勞動(dòng)和社會(huì)保障局：

為加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本定點(diǎn)零售藥店管理，根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)[1999]16號(hào)）、《安徽省實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的若干意見》（皖政[1999]27號(hào)）的規(guī)定，我們制定了《安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理考核暫行辦法》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。

安徽省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳

安徽省藥品監(jiān)督管理局

二00三年一月十五日

安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理考核暫行辦法

第一條 為規(guī)范定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理，保障參保人員用藥安全、有效，合理控制藥品服務(wù)成本，方便參保人員購(gòu)藥，根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理暫行辦法》（勞社部發(fā)[1999]16號(hào)）、《安徽省實(shí)施城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的若干意見》（皖政[1999]27號(hào)），制定本辦法。

第二條 對(duì)定點(diǎn)零售藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理的考核，由部門會(huì)同藥品監(jiān)督、物價(jià)等部門進(jìn)行，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加。

第三條 對(duì)定點(diǎn)零售藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理的考核，采取定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的辦法進(jìn)行。定期檢查原則上每年1次；不定期抽查可根據(jù)參保人員投訴和醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題等情況隨時(shí)進(jìn)行，抽查結(jié)果納入年終總評(píng)。

第四條 對(duì)定點(diǎn)零售藥店基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理考核的主要內(nèi)容:

一、醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)管理

定點(diǎn)零售藥店要在顯要位置懸掛"安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店"銅牌，醫(yī)療保險(xiǎn)藥品的銷售要有專（兼）職人員負(fù)責(zé)；店內(nèi)職工熟悉《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》（以下簡(jiǎn)稱《目錄》）的基本內(nèi)容，能為參保人員提供《目錄》藥品的專業(yè)咨詢，保證24小時(shí)營(yíng)業(yè)服務(wù)；已進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)的藥店應(yīng)確保參保人員能夠隨時(shí)持卡購(gòu)藥。

二、藥品經(jīng)營(yíng)管理

藥品經(jīng)營(yíng)符合《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》的要求，為參保人員提供質(zhì)量合格、安全有效的藥品；藥品明碼標(biāo)價(jià)，不超出物價(jià)部門規(guī)定的價(jià)格；店內(nèi)《目錄》藥品的數(shù)量（按藥品劑型為統(tǒng)計(jì)單位）應(yīng)達(dá)到總藥品量的70-80%左右。

三、參保人員購(gòu)藥管理

對(duì)參保人員的外購(gòu)處方藥應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上職稱的人員審核后方可調(diào)配和銷售，不得更換品種或用作他用；醫(yī)療保險(xiǎn)外購(gòu)處方單獨(dú)管理，并保存2年以上；藥品發(fā)票的項(xiàng)目應(yīng)填寫齊全、嚴(yán)格管理；已進(jìn)入醫(yī)療保險(xiǎn)信息網(wǎng)的藥店要積極配合醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)參保人員外購(gòu)藥品的情況實(shí)施監(jiān)控，準(zhǔn)確提供各類報(bào)表數(shù)據(jù)及其他相關(guān)資料，及時(shí)處理所存在的問(wèn)題。

第五條 統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障部門會(huì)同藥品監(jiān)督管理部門制定定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理考核評(píng)分細(xì)則，并定期公布考核結(jié)果。對(duì)年終考核達(dá)不到總分60%的，由勞動(dòng)保障行政部門責(zé)令其限期整改，整改仍達(dá)不到要求的，暫?；蛉∠涠c(diǎn)資格。

第六條 定點(diǎn)零售藥店要積極支持配合考核工作，拒不接受考核的，取消其定點(diǎn)資格。

第七條 本辦法適用于安徽省行政區(qū)域內(nèi)的定點(diǎn)零售藥店。

第八條 本辦法由省勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)解釋。

第九條 本辦法自2003年1月1日起執(zhí)行。