作者：醫(yī)法匯
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案情簡介
患者王先生，59歲, 因感染新冠病毒，自述“感染后出現(xiàn)發(fā)熱，呼吸困難、乏力、胸部不適。”“家中靜脈滴入頭孢氨共3天癥狀未見緩解……急呼120車護送至市醫(yī)院重癥監(jiān)護室”。
9天后轉至部隊醫(yī)院住院治療。主要診斷：慢性腎衰竭，其他診斷：尿毒癥、2型糖尿病、肺部感染、高血壓3級、多臟器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭。入院第2天凌晨2時許死亡，死亡原因為呼吸衰竭。
患者家屬認為，20年前縣醫(yī)院非法輸血導致患者患有獲得性免疫缺陷綜合癥，致使患者免疫系統(tǒng)嚴重破壞，身體各個器官嚴重衰竭，最終導致患者死亡，起訴要求縣醫(yī)院賠償各項損失共計98萬余元。

法院審理
一審法院查明，患者20年前曾因縣醫(yī)院未取得《采血許可證》，未對供血者進行血液檢測的醫(yī)療過錯行為，造成其感染獲得性免疫缺陷綜合癥，當時法院判決縣醫(yī)院承擔過錯責任賠償，截止患者死亡前，縣醫(yī)院已逐年賠付患者因感染疾病發(fā)生的各項費用近百萬元?；颊叽嬖诨A病，糖尿病病史20余年，HIV抗體陽性18年。
一審法院認為，患者因縣醫(yī)院過錯導致感染獲得性免疫缺陷綜合癥的事實已經(jīng)人民法院判決予以確認，縣醫(yī)院也對患者歷年治療產(chǎn)生的合理費用予以認可賠償。根據(jù)部隊醫(yī)院病歷記載患者多臟器功能衰竭、呼吸衰竭、心力衰竭，可見患者患病后雖積極治療但其免疫系統(tǒng)已經(jīng)遭受嚴重破壞，其身體各個器官也已嚴重衰竭，最終導致其死亡，因其感染獲得性免疫缺陷綜合癥占有主要因素，患方已經(jīng)完成舉證責任?？h醫(yī)院雖然不認可但對此不申請鑒定，應當承擔舉證不能的法律后果。患者患病期間，縣醫(yī)院一直賠付患者的醫(yī)療費等費用，對于其過錯一直積極采取補救措施，亦應適當減輕責任。認定縣醫(yī)院對患者的死亡承擔80%賠償責任。判決其賠償患者家屬各項損失共計79萬余元。
醫(yī)患雙方均不服，提起上訴。醫(yī)方認為患者存在基礎病，系因感染新冠導致病情加重死亡，故判決80%賠償責任顯然過高?；挤秸J為患者尸體一直存放在殯儀館內，縣醫(yī)院自愿放棄申請司法鑒定，其在一審中對患者死亡原因已經(jīng)自認，應當承擔全部賠償責任。
二審法院認為，一審裁判尺度適度，并無不當。判決駁回上訴，維持原判。

法律簡析
本案系醫(yī)療機構輸血造成患者損害所產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛。患者因藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械的缺陷，或者輸入不合格的血液等醫(yī)療產(chǎn)品造成損害，適用“無過錯責任原則”，即患方只需要對使用醫(yī)療產(chǎn)品或者輸入血液、受到損害承擔舉證責任，無須證明醫(yī)療機構、醫(yī)療產(chǎn)品的生產(chǎn)者、銷售者或者血液提供者有過錯。而醫(yī)療機構及血液提供機構只有在有充分證據(jù)證明醫(yī)療產(chǎn)品合格的情況下，才可以此抗辯不承擔醫(yī)療損害責任。
患者使用藥品、消毒產(chǎn)品、醫(yī)療器械或者輸入的血液絕大多數(shù)都是在醫(yī)院進行，對于因輸入不合格的血液，醫(yī)療機構因過錯致使患者受到輸血損害的，應當承擔侵權責任；而對于無過錯輸血造成患者損害的，因醫(yī)療機構更具有專業(yè)性，且其對于血液和血液制品負有最終的把關責任，這種責任直接關系著患者的生命安全，醫(yī)院和醫(yī)生作為專業(yè)機構和專業(yè)人員，有能力和責任對血液和血液制品進行鑒別。而患者在專業(yè)性方面明顯處于劣勢，為了更好地維護患者的權益，便于患者受到損害后主張權利，故此法律規(guī)定患者既可以向生產(chǎn)者或者血液提供機構請求賠償，也可以向醫(yī)療機構請求賠償。
本案中所涉及的獲得性免疫缺陷綜合癥（即艾滋病），是一種慢性而致命的疾病，該病毒攻擊人體免疫系統(tǒng)，人體感染后導致免疫系統(tǒng)被破壞，讓人逐漸喪失抵御疾病的能力，因機體抵抗力下降出現(xiàn)多種感染，最終因多種病原體感染，以至全身衰竭而死亡，感染獲得性免疫缺陷綜合癥會引起呼吸道、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)方面的損傷，且目前尚不能完全治愈。本案患者因感染新冠病毒住院治療，后因呼吸衰竭而死亡，但是醫(yī)方在訴訟中主動放棄申請司法鑒定，故此法院認為沒有完成舉證責任，判決其承擔了80%的賠償責任。
血液及血液制品是一種特殊的醫(yī)療資源，也是大多數(shù)傳染病的傳播來源，健康的血液可以拯救一個人，反之攜帶病菌的血液也可能會把一個人甚至一個家庭推向深淵。作為專業(yè)的醫(yī)療機構，應當嚴守規(guī)范，使流入患者身體的每一滴血都是健康、合格的，盡自己所能去守護患者的生命健康。
（本文系醫(yī)法匯原創(chuàng)，根據(jù)真實案例改編，為保護當事人隱私均采用化名）